如果输卵管堵塞了要怎么治疗好
1.输卵管近端阻塞的治疗:近段输卵管梗阻的复通可采用宫腔镜下COOK导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术,约85%的近端输卵管堵塞可以通过近端导丝疏通得到解决,但术后妊娠率报道差异较大,12%~39%,宫外孕的发生率为2%~9%。
2.输卵管中段梗阻的治疗:中段输卵管病变是指输卵管中间部位阻塞或缺失性改变,输卵管吻合术是输卵管中段梗阻的常用手术方法,是在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两断端。
3.远端输卵管堵塞的治疗:远端输卵管病变占输卵管性不孕的85%。远端输卵管堵塞的病因是盆腔炎和腹膜炎及先前盆腹腔手术史。
(1)输卵管造口术:是解决输卵管远端梗阻致不孕的常用方法之一。术后妊娠率仅在30%左右,决定手术成功与否的因素除了操作技巧外还与输卵管的破坏程度有关。
(2)输卵管伞成形术:指还没有完全闭合形成积水的输卵管伞端粘连的分解或扩张狭窄的输卵管。手术的效果比较显著。
(3)输卵管切除术:研究表明输卵管积水对体外受精-胚胎移植有害。
(4)附件周围粘连的处理:输卵管卵巢粘连分解术使累积妊娠率增加三倍,如果为轻度膜状粘连,术后妊娠率良好,但是如果粘连致密,则结局很差,这些患者最好采取IVF。
输卵管堵塞应该如何治疗
1、中药内服
中医认为输卵管堵塞的病因病理错综复杂,外邪入侵、七情内伤,或人为因素损伤冲任,皆可致气血失调、淤血内停、阻滞胞脉、不通而发病,但其基本病机是血瘀,因此中医在治疗此病时主要以活血化瘀为原则,并辅以清热利湿。临床上常用的中药方有专利中药妇炎丸。此中药配方具有清热解毒、活血化瘀、健脾利湿、抗增生、抗钙化、抗纤维化等多种功效,在治疗时既能够帮助患者调节、加强脏腑功能,提高自我修复能力,又可以对局部的病理变化起到针对性地治疗作用。其中红花、当归、桃仁、木香等活血化瘀的中药材还可以起到改善血液微循环,降低炎症血管通透性和减少炎性渗出的作用。因此其治疗输卵管堵塞的效果十分显著。
2、中药外敷
中药外敷可以帮助患者改善局部血液循环,活血通络。药方组成:透骨草200克、归尾30克、土鳖虫15克、丹皮15克、赤芍15克、红花12克、桂枝10克、虻虫10克、水蛭10克和血蝎6克。操作方法是:将上述药研为细末,放入布袋中,蒸透后热敷小腹或少腹两侧,每日1~2次,每次30分钟,每包药可外敷5~7天。
3、针灸
由于穴位与全身经络相通,与脏腑相连,所以针灸穴位可调节激发经络之气,又可促进药物局部吸收。针灸时穴取:任脉、双侧足太阴脾经、双侧足阳明胃经,月经干净后3~5天开始针刺。原理:针灸任脉能调冲任而疏下焦;针灸脾胃二经以益脾胃促行气活血,内服中药时可加大活血祛瘀、温经散寒之功。除此以外,“任主胞胎”,任脉为“阴脉之海”,总司精、血、津、液等一身之阴;“冲为血海”,冲脉为“十二经之海”。冲脉隶属阳明,《景岳全书》曰:“月经之本,重在冲脉,所重在胃气。”脾胃相表里,则针刺脾胃以滋冲脉。冲任调和,二者相资,故能有子,可为患者日后怀孕打下良好的基础。