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眼睑下垂是怎么回事?
眼睑下垂是怎么回事?
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眼睑下垂是怎么回事?

眼睑下垂是由于提上睑肌功能不全或丧失,或其他原因所致上睑部分或全部不能提起,遮挡部分或全部瞳孔者。 眼睑下垂作为一种发病率日益上升的眼科疾病,已经吸引了越来越多的关注,重度的眼睑下垂使人视力下降,形成弱视,给人的健康带来极大的麻烦。 眼睑下垂的病因 中医认为上睑下垂多因饮食不节,或忧思伤脾;或平素脾胃虚弱,中气下陷,升举无力;或外感淫邪,入里中络,使眼胞筋脉受损;或眼、头额部遭受外伤,瘀血阻滞经络致眼睑纵而不收,胞睑无力提举致上胞覆盖黑睛,欲睁不起。 眼睑下垂在《诸病源候论》中称“睢目”“侵风”《普济方》称为“眼睑垂缓”《目经大成》称“睑废”。此外尚有“睥倦”“胞垂”之称。《诸病源候论·目病诸侯》言:“目是脏腑血气之精华,肝之外候,然五脏六腑之血气,皆上荣于目也。若血气血气虚则肌腠开而受风,风客于睑肤之间,所以其皮缓纵,垂复于目则不能开,世呼为睢目,亦名侵风。” 眼睑下垂的分类 眼睑下垂可分为先天性和后天性两大类。 先天性眼睑下垂有遗传性,多见于儿童,多为双眼也可为单眼,与生俱来,可单独发生,或伴有其他先天性畸形,其主要是动眼神经上睑提肌分支,或动眼神经核发育不全所致。 后天性眼睑下垂多发生于成年人,主要因重症肌无力、脑梗塞或颅内动脉瘤压迫、糖尿病性动眼神经麻痹、慢性进行性眼外肌麻痹、甲亢性眼肌病等。

眼睑下垂是怎么回事?
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眼睑下垂是怎么回事?

眼睑下垂的病因非常多,涉及神经科、眼科和内分泌科。眼睑下垂临床上分为先天性和后天性。先天性,从生下后眼不睁,属动眼神经上睑提肌分支,或动眼神经核发育不全所致,有遗传性。后天性睑下垂,因动眼神经麻痹,或因沙眼、肿瘤、炎症和外伤、睑肥厚、损伤上睑提肌所致。眼睑下垂可累及双眼,也可为单眼,睑遮盖了瞳孔造成视物困难。发生于儿童的眼睑下垂主要以先天性单纯性眼睑下垂、下颌瞬目综合征、重症肌无力、外伤等多见。发生于成年人的眼睑下垂的主要原因包括重症肌无力、慢性进行性眼外肌麻痹、甲亢性眼肌病、颅内动脉瘤压迫性眼睑下垂等。发生于老年人的眼睑下垂的主要原因包括老年眼腱膜退行性变、重症肌无力、脑梗后睑下垂、糖尿病性动眼神经麻痹等。 鉴别诊断 1.眼睑松弛 眼睑松弛综合征又称眼睑松解症、萎缩性眼睑下垂,是一种少见的眼睑疾病,以青少年反复发作性眼睑水肿为特征,有眼睑皮肤变薄,弹性消失,皱纹增多,色泽改变,可并发泪腺脱垂、上睑下垂和睑裂横径缩短等临床表现。因眼睑松弛综合征影响眼睑部容貌,是患者要求治疗的主要原因。对其临床表现、发病机制的了解有助于采用合适的方法进行治疗。 2.眼睑外翻 是睑缘离开眼球、向外翻转的反常状态。轻者睑缘于眼球离开,重者暴露睑结膜,甚至眼睑全部外翻。同时也应该注意鉴别先天性和后天性的眼睑下垂。